Thứ Năm, 19 tháng 3, 2015


- Mật độ xương có thể giảm tới 10 - 15% sau 1 năm chữa trị corticoid. Ở bệnh nhân dùng corticoid thường hay giảm sớm mật độ xương, chủ yếu ở các vùng xương xốp như xương cột sống và xương sườn, nhưng cũng cả ở các vùng xương khác của cơ thể.


Hen là một bệnh mạn tính phải chữa trị dài hạn bằng nhóm viên uống chống viêm chủ yếu là corticoid nên gây nhiều tác dụng phụ: nấm miệng, khản tiếng, phù, tăng cân, tăng huyết áp, đái tháo đường, loét dạ dày và đặc biệt là suy tuyến thượng thận, mục xương....


Tham khảo: viên canxi cho bà bầu


Vậy phải tin dùng thuốc uống cách nào để tránh các tai biến này?


Do đặc tính kháng viêm nên viên uống nhóm corticoid được cho là chủ đạo trong điều trị hen suyễn. Việc tự ý dùng viên uống không theo khoảng thời gian bệnh cũng tăng cường nguy cơ tai biến của viên uống.


Chẳng hạn, corticoid dạng viên (prednisolone, prednisone) và dạng tiêm rất hữu dụng trong các đợt cấp nặng của bệnh khi corticoid hít không đủ để cắt cơn, nếu tin tưởng sử dụng ngắn hạn thì không có tác dụng phụ đáng kể.


Song không ít bệnh nhân thấy nó rẻ tiền và tin dùng có hữu hiệu nên mua dùng lâu dài dẫn tới mục và loãng xương khi dùng làm cho dài thêm.


Tag: giam den nhat ban mua o dau


Nhiều nghiên cứu đã cho thấy, uống hàng ngày hơn 5mg prednisolon hay liều corticoid tương đương có biện pháp dẫn tới giảm mật độ xương và tăng nhanh nguy cơ gãy xương trong quá trình chữa trị.



Mật độ xương có cách giảm tới 10 - 15% sau 1 năm điều trị corticoid. Ở bệnh nhân dùng corticoid thường hay giảm sớm mật độ xương, chủ yếu ở các vùng xương xốp như xương cột sống và xương sườn, nhưng cũng cả ở các vùng xương khác của các bộ phân cơ thể.


Mới đây, các nghiên cứu còn chứng tỏ rằng, nguy cơ gãy xương tăng lên mau lẹ, trong vòng 3 tháng đầu dùng viên uống.


Không những thế, việc tiêm hoặc uống K-Cort, prednisolone, prednisone... hàng ngày, với thời gian lâu tức là đã tạo nồng độ corticoid cao và làm dài thêm trong máu sẽ gây ức chế hoạt động của tuyến thượng thận dẫn tới suy tuyến thượng thận.


Vì vậy, để ngăn chặn các công dụng phụ này cần phải thăm khám liên tục và dùng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Khi đó, bác sĩ sẽ dựa vào mức độ của bệnh để lựa chọn viên uống tương thích. Chẳng hạn, nếu bị hen bậc 1, chỉ cần dùng thuốc uống giãn phế quản thường là thuốc uống chủ vận beta 2 công dụng nhanh để hạ cơn.


Tham khảo thêm: viên sữa ong chúa của úc


Từ bậc 2 - 4, dùng corticoid dạng hít có kèm theo hay không viên uống chủ vận beta 2 tác dụng làm cho dài thêm. Corticoid dạng viên chỉ dùng trong trường hợp nặng (bậc 5) nhưng cũng chỉ dùng 5 - 7 ngày, có khi 2 tuần. Khi triệu chứng hen được kiểm soát tốt sẽ giảm liều từ từ và chuyển qua dạng thuốc uống hít.


Dạng tiêm chỉ được dùng trong trường hợp cấp cứu, sau khi qua cơn nguy kịch, người ta cũng chuyển sang dạng viên rồi viên uống hít. Thực tế giai đoạn này người ta thường dùng corticoid dạng hít để chữa trị hen vì viên uống sẽ được đưa trực tiếp vào phế quản nên công dụng có hiệu quả cao và ít gây công dụng phụ như dùng dạng uống hoặc tiêm.

0 nhận xét:

Đăng nhận xét